En intervertebral brokk er et brudd på den normale funksjonen til ett eller flere elementer i vertebrallegemet, som oppstår som et resultat av betennelse og deformasjon, opp til brudd i ringfibros, ekstrudering og sekvestrering av nucleus pulposus. Denne degenerative sykdommen forekommer oftest i det mest stressede området av ryggraden - lumbosacral. Videre forekommer mer enn 90% av tilfellene i de to nedre korsryggvirvlene og krysset med korsbenet.
Tidlig diagnose og behandling lar deg gjenopprette helsen og unngå alvorlige konsekvenser. Bare med en avansert form av sykdommen eller spesielt alvorlige tilfeller, kan kirurgi være nødvendig.
Grunnene
Hos en sunn person som fører en aktiv livsstil og opprettholder muskler og muskuloskeletale systemet, kan en brokk i ryggraden bare oppstå som et resultat av en alvorlig smittsom sykdom eller skade. Medfødte eller ervervede patologiske endringer i beinvev øker risikoen for å utvikle denne sykdommen. Det tilrettelegges også av en stillesittende livsstil og overvekt, noe som fører til en reduksjon i blodstrømmen, en svekkelse av muskuløs korsett og en økning i belastningen på ryggraden.
Et ubalansert kosthold, som forårsaker mangel på vitaminer og mikroelementer og et brudd på det normale løpet av biokjemiske prosesser, er en annen faktor for å redusere den funksjonelle helsen til muskuloskeletale systemet.
Langvarig opphold i en ubehagelig stilling på arbeidsplassen eller under søvn forårsaker ofte en krumning i ryggraden, og senere - en herniated plate.
Sykdommen kan utløses av ukontrollert fysisk aktivitet når du løfter vekter eller feil utførelse av styrkeøvelser.
Gravide kvinner er i fare, spesielt de siste månedene, på grunn av en betydelig økning i total kroppsvekt og økt trykk på mellomvirvelskivene. Aldringsprosessen i kroppen påvirker tilstanden til bein, binde- og muskelvev negativt, derfor øker antallet slike sykdommer betydelig med alderen. Genetisk disposisjon har også betydning. For eksempel er skoliose ofte arvet.
Symptomer
Avhengig av lesjonsområdet, har tegn på sykdommen sine egne egenskaper.
- Den lumbosacrale sonen er preget av utseendet av "verkende" smerter i området til en bestemt ryggskive, som intensiveres under belastning til akutt. Smertefulle opplevelser kan forekomme i glutealmusklene og baksiden av låret og underbenet. Det er svakhet i bena, og følsomheten til deres individuelle områder forverres, arbeidet med organene i urogenitalisk sfære blir vanskelig.
- Problemer i livmorhalsen manifesteres av smerter i armen eller skulderområdet, nummenhet i fingrene, hyppig svimmelhet, høyt blodtrykk og som et resultat hodepine.
- Regelmessig smerte i brystområdet kan være et symptom på patologiske endringer i dette området av ryggraden.
Bilde av en herniated plate. © Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com
Hvem som helbreder
Symptomer på herniated plater ligner de første manifestasjonene av mange andre funksjonsforstyrrelser og patologier. Opprinnelig avklarer terapeuten diagnosen og henviser til passende smal spesialist.
Hvilken lege som vil behandle en brokk i ryggraden, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommens symptomer og graden av skade på mellomvirvelskivene.
Som regel foretar en nevrolog en mer nøyaktig diagnose og foreskriver en behandlingsmetode. Hans oppgave er å bestemme alvorlighetsgraden og stadiet av sykdommen, samt årsakene til at den opptrer. Avhengig av resultatene begynner han enten å behandle pasienten selv (i relativt enkle tilfeller av nevrologisk karakter), eller henviser ham til en annen spesialist når det kreves en grundig undersøkelse av komplekse patologiske endringer og en mer nøyaktig effekt på lesjonene.
Nylig har en ny spesialisering av medisinske arbeidere dukket opp - en vertebrolog. Det har et smalt fokus - det er diagnostikk, behandling og forebygging av sykdommer i ryggraden og leddene. I utgangspunktet brukes manuell terapi og andre metoder for å påvirke det berørte området for å løse problemer, som tar hensyn til den komplekse effekten av hver ryggvirvel på menneskekroppen.
Pasienter som trenger ikke-operativ behandling og gjenoppretting av funksjonene i muskel- og skjelettsystemet som er tapt som følge av sykdommen, henvises til ortoped. Han bruker både legemiddelmetoder og ulike metoder for gjenopprettende medisin: fysioterapiøvelser (treningsterapi), ulike typer massasje og fysioterapi.
Manuell terapi, som ikke er anerkjent av offisiell medisin, med riktig bruk, lindrer effektivt smertesyndrom og gjenoppretter ryggraden.
Fysioterapiprosedyrer er foreskrevet for å lindre betennelse og muskelhypertoni i det berørte området. For dette brukes forskjellige metoder for termiske, elektriske og hydrodynamiske effekter.
Tjenestene til en nevrokirurg blir brukt til i de mest ekstreme tilfellene, når alle metoder ikke har gitt positive resultater og en sekvestrert brokk eller forverring oppstår, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser. Spinalskader krever ofte også kirurgi.
Hvordan lindre smerter
Mange smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner er tilgjengelig kommersielt, som kommer i form av tabletter, salver, kremer og dråper. De lindrer smerter i en eller annen grad og hjelper til med å redusere betennelsesprosessen.
De må brukes i samsvar med vedlagte instruksjoner og med forsiktighet, slik at bivirkninger ikke skader fordøyelseskanalen eller andre svekkede organer.
Selvbehandling kan ikke utføres i mer enn to dager. Kontakt lege hvis symptomene vedvarer.
Ikke-kirurgiske behandlingsmetoder
Hovedoppgaven med slik behandling er å lindre smerte og gjenopprette den normale tilstanden til den berørte delen av ryggraden.
Narkotikabehandling
De viktigste midlene i denne metoden er betennelsesdempende og krampeløsende medisiner som eliminerer smerter og muskelspasmer. De brukes eksternt - i form av salver og oralt - i form av tabletter eller intramuskulære injeksjoner er foreskrevet.
For å forbedre bindevevet brukes spesielle kondrobeskyttere. I tillegg er multivitaminkomplekser foreskrevet for å forbedre kroppens regenerative funksjoner.
Blokade
Med utilstrekkelig effekt fra bruk av bedøvelsesmidler, brukes lokal administrering av medikamentet (blokkering) direkte inn i det berørte området, der nerveendene er fastspent. Det bestemmes ved hjelp av en røntgenmaskin og prosedyren utføres under tilsyn ved bruk av lokalbedøvelse.
Manuell terapi
Denne behandlingsmetoden gir gode resultater i de innledende stadiene av sykdommen, men eliminerer ikke degenerative endringer i mellomvirvelskivene og andre patologier.
© glisic_albina - stock.adobe.com
I dette tilfellet frigjøres den klemte nerven ved å slappe av musklene og returnere ryggvirvlene og ribbeina til sitt opprinnelige sted. Slike prosedyrer må bare utføres av kvalifiserte spesialister med lisens til å utføre slike aktiviteter og i retning av den behandlende legen.
Folkemedisiner
Det er et stort antall forskjellige helseoppskrifter og metoder. Men det er verdt å bruke bare gjentatte ganger testede og pålitelige.
- Kompresser basert på honning med forskjellige naturlige fyllstoffer har en god smertestillende effekt.
- Det hjelper til med å lindre hypertonisitet ved å gni granolje inn i det berørte området og deretter bruke ullduk på den.
- Bruken av hirudoterapi tynner blodet, forbedrer mikrosirkulasjonen, noe som bidrar til å akselerere gjenopprettingsprosessene.
- En så gammel metode som akupunktur lindrer også smerter og muskelspasmer godt.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Kirurgi
I tilfelle utilfredsstillende resultater av de ovennevnte behandlingsmetodene og progresjonen av sykdommen, som truer med lammelse eller dysfunksjon i ryggmargen eller andre organer, er en av metodene for kirurgisk inngrep foreskrevet.
Diskektomi
Dette er en abdominal kirurgi utført under generell anestesi. Nesten alltid (95% av tilfellene) med denne metoden, fjernes hele mellomvirvelskiven, siden den delvise fjerningen ikke garanterer for gjentakelse av en mellomvirvelløs brokk. Til tross for god effektivitet (mer enn 50%) og relativt enkel implementering, har denne metoden ulemper - det er en lang gjenopprettingsperiode (fra en til to måneder) og risikoen for arrdannelse og vedheft.
Endoskopisk kirurgi
For denne prosedyren brukes lokalbedøvelse og et spesielt rør brukes som settes inn gjennom et lite snitt mellom ryggvirvlene. Et kamera og et instrument senkes ned i dette røret for å fjerne brokk. Hele prosessen med endoskopisk kirurgi overvåkes ved hjelp av bildet på skjermen, som overføres av kameraet. Denne metoden er svært effektiv (mer enn 80%), forårsaker minimal skade på pasientens vev og krever ikke sykehusinnleggelse etter operasjonen.
Mikrokirurgisk laseroperasjon
Denne metoden brukes til å redusere størrelsen på nucleus pulposus og derved gjenopprette ryggvirvelens posisjon. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse og overvåkes ved hjelp av en røntgenmaskin. En spesiell nål med en fiber inni er satt inn i nucleus pulposus, gjennom hvilken lyspulser av et bestemt spektrum og intensitet overføres fra laseren. Som et resultat blir en del av væsken oppvarmet og fordampet (damp fjernes av et spesielt gassutløp), noe som fører til en reduksjon i volumet til kjernen, en reduksjon i trykket inne i mellomvirvelskiven og tilbake til sitt opprinnelige sted.
Det er en effektiv, minst traumatisk og smertefri behandlingsmetode. På grunn av den aldersrelaterte reduksjonen i mengden væske i platene, er det en begrensning på operasjonen etter alder (opptil 45 år).
Fysisk aktivitet med brokk
For å forhindre forverring eller gjenkomst av intervertebral brokk, er det nødvendig å minimere belastningen på ryggraden og unngå plutselige vridninger eller bøyninger. Velg alltid en komfortabel stilling når du utfører langtidsarbeid, fordel rasjonelt når du beveger deg tungt.
Yoga
Yogaklasser har en gunstig effekt på hele muskuloskeletalsystemet - bevegeligheten i leddene forbedres, musklene strekker seg og deres styrke og elastisitet øker, muskelkorsetten styrkes. Dette bidrar til å gjenopprette støttefunksjonene i ryggraden og reduserer risikoen for sykdommer.
Før du begynner å trene, bør du konsultere legen din.
Yoga. © madeinitaly4k - stock.adobe.com
Trening på simulatorer
For å oppnå et positivt resultat av slike belastninger, er det først og fremst nødvendig å velge de nødvendige simulatorene og det riktige treningssystemet, med tanke på helsetilstanden og anbefalingene fra den behandlende legen. I dette, i tillegg til en medisinsk arbeider, kan en trener også hjelpe. Generelt er det bedre å gi opp kraftbelastninger til slutten av rehabiliteringskurset, kardioøvelser kan utføres, dvs. trene på en sykkel, tredemølle osv.
Sport
Avhengig av alvorlighetsgraden av intervertebral brokk, pålegger det restriksjoner selv på amatørsport. For profesjonelle er dette ofte slutten på en sportskarriere. Under alle omstendigheter, når du velger en sport, bør du huske at trening som krever tilbakefall av sykdommen kan provosere:
- Langvarig statisk eller enkelt tung belastning på ryggraden.
- Skarpe rykkbevegelser med bøyninger og bøyninger.
- Støtbelastning (forskjellige hopptyper).
Svømming styrker ryggen godt.
Gymnastikk
Det er mange systemer med gymnastikktimer for rehabilitering og gjenoppretting av arbeidsevnen til muskler og ledd. For noen er det laget hele komplekser av spesielle simulatorer (systemet til Dikul og Dr. Bubnovsky). Dette lar deg trene i detalj individuelle muskelgrupper, laste ut og strekke forskjellige områder av ryggraden. I hvert tilfelle velges et individuelt program.
For personer med problemer med ryggraden, er det viktig å gjøre gymnastikk daglig for å opprettholde muskeltonus og opprettholde ryggraden.
Rehabilitering
Perioden og metodene for rehabilitering avhenger av behandlingsmetodene og pasientens tilstand på tidspunktet for fullføring. Anbefalinger om tidspunktet for begrensning av belastning, nødvendige gjenopprettingsprosedyrer og komplekser av fysiske øvelser er utviklet av den behandlende legen.
Spinal trekkraft
En person tilbringer mesteparten av tiden i oppreist stilling, og ryggraden opplever konstant trykk på mellomvirvelskivene, noe som reduserer avstanden mellom ryggvirvlene og kan føre til forskyvning. Derfor, selv for en sunn kropp, er det viktig å utføre tøyningsøvelser med jevne mellomrom.
© DedMityay - stock.adobe.com
Det er forskjellige metoder for å strekke ryggraden for behandling av hernierte skiver: en rekke vektmaskiner eller elastiske bånd, spesielle innretninger for trening i vann og trekksenger. Etter slike prosedyrer er det nødvendig å bruke et korsett i noen tid og utføre et sett med øvelser som styrker muskler i ryggen hver dag.
Korsett
I den postoperative perioden og under utvinning av skader, er det fare for forskyvning av mellomvirvelskivene. For å forhindre dette brukes spesielle enheter (korsetter) som reduserer belastningen på ryggraden, fikser kroppens vertikale stilling og begrenser kroppens rotasjonsbevegelser og tilbøyeligheter.
© EVGENIY - stock.adobe.com
Med normalisering av ryggraden er det nødvendig å gradvis forlate bruken av støtteinnretninger for å unngå fullstendig avhengighet av dem som et resultat av muskelatrofi.
Effekter
I orientalsk medisin er det ikke tilfeldig at begrepet "ryggradsmester" ofte brukes. Fordi alle menneskelige organer og systemer fungerer under kontroll av det perifere nervesystemet, hvis sentrum han er. Helsen til alle kroppens celler avhenger helt av normal funksjon.
Forsinket eller dårlig kvalitet på behandling av intervertebral brokk kan føre til sykdommer i nesten ethvert organ og forstyrrelse av funksjonen til vitale systemer.
Klemming av nerveender, i tillegg til åpenbare manifestasjoner i form av nevrologiske smerteopplevelser, har en deprimerende effekt på det kardiovaskulære systemet og mage-tarmkanalen. Det er ubalanse i løpet av biokjemiske prosesser, og betennelse kan forekomme i en rekke organer (bukspyttkjertel, lever, bronkier).Hvis du ikke tar tiltak for å eliminere klemming, kan dette føre til lammelse av lemmer, utvikling av alvorlige kroniske sykdommer, funksjonshemming og til og med død.
Mat
Overvekt kan føre til brokk i ryggraden. Derfor er normalisering en viktig del av å sikre kroppens helse. Dette er spesielt viktig for personer som allerede har en slik patologi. Et balansert kosthold kombinert med en aktiv livsstil vil fjerne kroppsfett og redusere kroppsvekten.
Det er nødvendig å justere dietten - spis mer proteinmat, begrens saltinntaket, drikk mer vann og sørg for at kroppen er mettet med vitaminer og sporstoffer. Da vil behandlingen og restaureringen av ryggraden bli raskere og risikoen for tilbakefall vil avta.
Forebygging
En aktiv livsstil og et sunt kosthold er grunnlaget for å forhindre forekomst av spinal patologier. I tillegg er det nødvendig å opprettholde en god fysisk form og styrke muskelkorsetten med daglige øvelser.
Løftevekt og tungt fysisk arbeid skal bare utføres i en behagelig stilling som eliminerer overdreven belastning, sikrer stabilitet, opprettholder balanse og fordeler jevnt på vekten av lasten som løftes til alle muskelgrupper.
Holdning må følges på grunn av holdning mens du går og sitter: ryggen skal alltid være rett, skuldrene utfoldet. Når du utfører sittende arbeid, må størrelsen og plasseringen av utstyret (stol, bord, datamaskin, lokal belysning) oppfylle ergonomiske krav.